Что такое уровень ПСА в крови у мужчины

Многих представителей сильного пола интересует вопрос: что такое ПСА в крови у мужчин. Это простатический специфический антиген, который производится только специальным типом клеток в области предстательной железы у мужчин. Биохимически простатспецифический антиген относится к подгруппе семьи человеческий калликреин 3.

Что такое ПСА: роль в диагностике патологии

Анализ на уровень ПСА — один из самых информативных анализов крови у мужчин для выявления болезней предстательной железы. Слишком явное отклонение от нормы дает право говорить о таких заболеваниях, как гипертрофия, доброкачественная гиперплазия, воспаление и рак простаты. При повышенном уровне концентрации антигена, значение которой для каждого возраста свое, назначают биопсию предстательной железы.

PSA — белок, производимый только определенными клетками протоков предстательной железы. Это незаменимый компонент эякулята, простатического сока. Его главная задача заключается в разведении спермы после процесса семяизвержения. Такое действие позволяет нормально, активно функционировать дальнейшему поступательному движению сперматозоидов, необходимых для будущего оплодотворения яйцеклетки.

ПСА общий состоит из свободного и связанного простатического специфического антигена.

PSA в значительной степени выделяется в сок простаты и эякулят. Если предстательная железа находится в среднестатическом физиологическом состоянии, количество проникнувшего в кровь антигена незначительное. Уровень его концентрации крайне мал. В лабораториях его определяют в такой единице измерения, как нанограмм (нг/мл). Различного рода патологии могут привести к увеличению размера и объема железы, а также к росту уровня синтеза ПСА, что, в свою очередь, повышает его содержание в сыворотке.

Анализ крови на ПСА

Анализ крови на простатический специфический антиген назначают в следующих случаях:

• при признаках, которые характерны для злокачественной опухоли в простате;
• после 50 лет мужчины каждый год должны сдавать анализ на определение уровня ПСА в крови;
• если в семье были родственники, которые болели онкологическими заболеваниями, то анализ на уровень этого антигена нужно сдавать ежегодно при достижении 40 лет;
• если увеличена в размере предстательная железа;
• при определении стадии раковой опухоли;
• для контроля лечения.

Своевременное определение уровня PSA дает возможность:

• распознать начало развития патологий;
• осматривать простату для профилактических целей;
• определить эффективность лечения предстательной железы;
• при переносе хирургической операции данная процедура помогает узнать о возможности возникновения рецидивов.

Виды ПСА и пределы нормы его концентрации

Молекулярные формы, в которых допускается присутствие PSA:

• свободная;
• соединенная с антихимотрипсином;
• объединенная с макроглобулином.

Специалисты берут анализ только простатспецифического антигена, который характерен для типа, связанного с антихимотрипсином. А также в свободной форме. Если сложить эти два вида, то получится PSA общего типа. Он является ключевым при обследовании пациента. Общий ПСА содержит первый вид связи и свободный, поэтому он так важен при диагностике онкологических заболеваний.

С возрастом уровень ПСА повышается

Уровень этого антигена в крови подвижен. Это чувствительное значение, которое напрямую зависит от возраста. С годами у мужчин предел верхней границы поднимается.

Некоторое время назад ученые установили следующую норму концентрации ПСА в крови — 4 нг/мл. Если это значение находилось в пределах допустимой нормы, то врач уверенно говорил о том, что причин для волнения нет, пациент здоров. На сегодняшний день доктора установили свою норму содержания простатспецифического гена для определенного возраста.

Соотношение возраста и концентрации простатспецифического гена, норма у мужчин:

Усредненным показателем содержания ПСА принято считать 3 нг/мл. Однако лучше опираться на индивидуальные характеристики.

Принято считать, что до 40 лет человек еще молод, поэтому в таком возрасте не проверяется содержание PSA в крови. Ведь молодой организм наименее подвержен образованию и развитию злокачественных патологий предстательной железы. Отсутствие в столь раннем возрасте показателя ПСА — норма для мужчин.

Если значение PSA превышает допустимые границы, назначается еще одна расшифровка анализа, где раздельно прописывается связанная и свободная форма простатспецифического антигена. Достоверные результаты можно получить только в том случае, когда биоматериал для общего и свободного анализа был взят из одной порции пробы. Это поможет при постановке диагноза.

Предстательная железа с годами растет, из-за чего начинает больше производить простатспецифического антигена. Этим можно объяснить и увеличение его концентрации в организме мужчины.

Что приводит к повышению уровня антигена

Уровень ПСА может увеличиваться по нескольким причинам, среди которых можно выделить такие болезни:

1. Аденома предстательной железы. ПСА общий, уровень которого превышает норму, говорит о возможном заболевании простаты.
2. Разного рода воспаления. При воспалении предстательная железа отекает. Это способствует перекрытию внутренних протоков железы. Появляется риск блокировки оттока секрета простаты. Для того чтобы найти выход, простатспецифический антиген просачивается в кровоток, где его уже диагностируют доктора, которые проводят анализ крови.
3. Онкологические заболевания предстательной железы. При поражении злокачественной опухолью репродуктивной системы предстательная железа начинает увеличивать объемы производительного ПСА. Данная разновидность PSA называется онкомаркер простаты. По нему врач сможет диагностировать такое заболевание, как рак предстательной железы на ранней стадии, когда еще нет никаких симптомов и жалоб.
4. Ишемия или инфаркт предстательной железы.
5. Цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.
6. Нарушение функции клеток предстательной железы.

Иногда повышение уровня концентрации PSA может быть ложным.

Псевдоповышение концентрации может быть при операции на простате

Псевдоповышение концентрации может быть при таких действиях, как:

• массаж простаты;
• эякуляция;
• проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы;
• биопсия простаты;
• операция на данном органе.

По этим причинам врачи рекомендуют:

• воздержаться от массажа за 3 дня перед анализом;
• отказаться от полового акта (чтобы избежать эякуляции) за 48 часов перед процедурой;
• должно пройти 7 дней после трансректального УЗИ;
• взятие анализа на уровень содержания простатспецифического антигена возможно не ранее чем через 6 недель после биопсии простаты;
• после любого операционного вмешательства должно пройти не менее 6 недель.

Высокая концентрация простатспецифического антигена не является 100%-ым доказательством наличия рака у пациента.

Все мужчины после хирургического вмешательства должны сдавать кровь на анализ PSA по окончании всех лечебных процедур.

Процедура анализа на уровень концентрации PSA

Процедура сдачи анализа на уровень концентрации простатического специфического антигена проходит следующим образом:

• за 1 день до процедуры нужно исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров;
• за полчаса до сдачи крови необходимо полностью расслабиться;
• если человек курит, то за 30 минут до начала анализа следует отказаться от этой вредной привычки.

Доктор может назначить анализ при наличии следующих симптомов у пациента:

• учащенное мочеиспускание;
• проблемы с полным очищением мочевого пузыря;
• частые походы в туалет ночью;
• слабая эрекция;
• снижение уровня половой активности.

Слабая эрекция

Контроль содержания простатспецифического гена ведется по следующим признакам:

1. Простэткомия позволяет уменьшить значение концентрации ПСА до 0,2 нг/мл, иногда удается еще больше уменьшить этот показатель.
2. Облучение опухоли медленно, но верно помогает снизить уровень PSA в крови. Когда после проведения всех процедур его значение доходит до 1, наступает длительный этап восстановления, который может продлиться до 5 лет.
3. В некоторых случаях возможен рецидив, который сопровождается резким ростом уровня простатспецифического антигена после процедуры облучения.
4. Метастазы возникают в тех случаях, когда уровень антигена увеличивается до 50 единиц, иногда рост может достигнуть 100 единиц. Это означает, что метастазы распространились по организму пациента.

Важно помнить, что на ранней стадии онкологическая болезнь никак не проявляется, мужчина чувствует себя замечательно. Поэтому важно проходить ежегодное обследование, чтобы выявить заболевание на ранней стадии, когда еще есть шанс на выздоровление. Чем больше будет отклонение от установленных пределов, тем серьезней стадия заболевания.

Если уровень ПСА в крови оказался выше нормы, следует пройти еще ряд дополнительных исследований и сдать несколько анализов, например клинический анализ крови. Он помогает определить уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Любая опухоль провоцирует возникновение ряда воспалительных процессов в организме человека.

Если мужчине поставлен предварительный диагноз рак предстательной железы, то врач дает направление на сдачу развернутого анализа PSA. Здесь ключевым моментом является не общий уровень, а показатель, связанный с антихимотрипсином. В том случае, если оба значения оказываются выше нормы, повышается вероятность положительного диагноза.