Рак простаты у мужчин: симптомы и лечение предусматривают использование высокоэффективных методов. Прогноз исхода терапии онкологи дают чаще положительный только на раннем этапе заболевания. Но сложность представляет скрытый характер патологии, больной совершенно не ощущает дискомфорт, поэтому своевременно его диагностируют редко. Латентный период может продолжаться до 10 лет.
Рак предстательной железы чаще всего развивается после 35 лет, хотя риск заболеть значительно увеличивается с возрастом. Обычно болезнь выявляется при профилактических осмотрах. Признаки рака простаты у мужчин в большинстве случаев не выявляются на ранней стадии. За этот период метастазы распространяются в ЖКТ, а также органы малого таза, что ведет к летальному исходу.
Содержание
Причины и симптомы
Ученые считают, что злокачественное образование появляется лишь на пораженном слое. Нарушают строение клеток хронические заболевания. Но чаще новообразованию предшествуют:
- Простатит. Воспаление простаты, вызывающее сбой кровообращения.
- Гормональный сбой. Развивается гормонозависимая опухоль.
- Аденома простаты. Доброкачественное образование, при котором наблюдается избыточный рост клеток.
Бактерии, атакующие клетки простаты, могут изменять генетический аппарат, отвечающий за увеличение количества клеток. Это создает условия для появления опухоли.
Диагностируют рак предстательной железы по следующей симптоматике:
- недержание, слабый напор мочи;
- примесь кровяных сгустков в сперме или моче;
- болезненное мочеиспускание;
- упадок сил, потеря веса;
- боль в районе позвоночника, в суставах;
- переломы;
- отеки половых органов и нижних конечностей.
Один из симптомов — болезненное мочеиспускание
Эти симптомы рака предстательной железы дополняются болью в правом подреберье на поздних этапах, желтушностью кожного покрова, сухим кашлем, наблюдается слабость эрекции и импотенция.
Симптомы и лечение рака простаты взаимосвязаны. Проявления заболевания влияют на выбор терапевтического подхода, определяют необходимость в оперативном вмешательстве, назначении гормонов, радиационной и химиотерапии.
Нарастание симптомов проявляется постепенно, но любой из признаков — причина обратиться к урологу и пройти обследование.
Терапия заболевания
Выбор метода лечения и его эффективность зависят от степени развития новообразования и самочувствия пациента. Очень важен временной фактор. На ранних стадиях лечение всегда успешное с применением следующего лечения:
- Медикаментозная терапия. Проводится до появления метастаз.
- Брахитерапия. Облучение поврежденных тканей.
- Ультразвуковая абляция. Уничтожение опухоли ультразвуком.
- Криоабляция. Замораживание клеток образования до полного их отмирания.
- Орхиэктомия. Удаление яичка.
- Монотерапия гормонами.
- Оперативное удаление злокачественной опухоли.
Поздние стадии рака предстательной железы у мужчин излечиваются с помощью агрессивных медикаментов, удаления поврежденных участков, снижения тестостерона. Целью такой терапии является остановка роста новообразования. Но запущенный рак предстательной железы этой терапии не поддается, судьба пациента может быть плачевной.
Медикаментозное лечение
На начальных стадиях болезни используют:
- Эстрадурин, Золадекс. Это гормоносодержащие медикаменты.
- Трамадол, Диклофенак, Напроксен — препараты, устраняющие боль.
- Омник. Содействует беспрепятственному и безболезненному мочеиспусканию.
- Ронколейкин и Пролейкин. Способствуют функционированию иммунной системы.
- Химические средства, блокирующие распространение метастазов.
Высокодозная HDR-брахитерапия
Брахитерапия — это контактная лучевая терапия. Высокоэффективный метод лечения имеет мало побочных эффектов. Источник излучения вводят внутрь проблемного органа. Здоровые клетки и ткани не затрагиваются. Иглы, содержащие облучающее вещество, вводят под наркозом и удалят сразу после сеанса.
Ультразвуковая абляция. HIFU — высокотехнологичный дистанционный метод локальной терапии. Заключается в проникновении ультразвуковых волн через кожный покров без его повреждения. Метод применяют в случае локализованного рака простаты. Для пациентов с метастатической формой заболевания применять его можно только в комплексе с гормональной терапией.
Криоабляция — лечение холодом. Газообразный аргон или жидкий азот, попадая на поврежденную область, разрушает злокачественное новообразование. Метод малоинвазивный, побочных эффектов не имеет и не требует длительного восстановления. Быстро приходят в норму мочеиспускание, эрекция. Преимущества криотерапии заключаются в:
- незначительной потере крови;
- слабом дискомфорте;
- легкой припухлости тканей;
- малом сроке госпитализации.
Орхиэктомия — это операционное вмешательство, при котором удаляют одно или оба яичка. Останавливается выработка тестостерона, уменьшается рост злокачественной опухоли. Хирургическая кастрация проводится на основании результатов биопсии железы под целостным или местным наркозом. Ее рекомендуется применять при:
- невозможности ежедневного приема гормональных лекарств;
- противопоказании лечения гормональными медикаментами.
Криоабляция
Используют метод очень редко. Он влияет на психоэмоциональное состояние и личную жизнь пациента.
Монотерапия гормонами
На рост образования оказывают влияние мужские гормоны. Они способствуют разрастанию опухоли при повышенной концентрации. При их снижении начинает замедляться рост образования. Особенно это заметно на ранней стадии болезни, но и на последней может быть положительный результат у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями. Применяется следующий ряд гормональных препаратов:
- Антиандрогены. Не позволяют патологическим клеткам взаимодействовать с гормонами надпочечников. Этот ряд представляют препараты Анандрон и Флуцином.
- Аналоги гормонов гипофиза. Снижают уровень содержания андрогенов, применяются инъекционно. К препаратам ряда относятся Люкрин, Декапептил и Диферелин.
- Антагонисты, снижающие содержание тестостерона и замедляющие рост новообразования. В группу входят Фирмагон, Фосфэстрол.
Начинается терапия всегда с антиандрогенов. Иногда замедлить или остановить рост злокачественного новообразования можно одним препаратом, сохранив половую функцию мужчины.
Оперативное лечение
Методика хирургического лечения выбирается онкологами с учетом некоторых нюансов:
- общего состояния больного;
- области разрастания образования;
- необходимости сохранения эректильной функции;
- возможных осложнений.
Операция по иссечению злокачественного новообразования проводится по прямым показаниям. На начальных стадиях оперативное вмешательство показано при отсутствии метастазирования. В запущенных случаях хирургическая помощь также оказывается. Иссечение рака простаты у больных необходимо для облегчения симптоматики при дальнейшем лечении.
Оперативное вмешательство
Радикальная операция способна за собой повлечь:
- недержание мочи;
- снижение тестостерона;
- импотенцию.
Для продолжения лечения применяют лучевую и химиотерапию. Радиоактивные имплантаты повышают выживаемость пациентов. Вводят их в предстательную железу.
Химиотерапевтическое лечение требует использования:
- Новантрона;
- Таксотере;
- Эстрамустина.
При этом лечении используют медикаменты с токсическими веществами, убивающими быстро размножающиеся клетки. Показаны сильнодействующие лекарства на последних стадиях онкологии, когда новообразование дает метастазы. Токсины с кровью разносятся по всему организму, убивая патологические клетки.
Это лечение не применяют в начале заболевания, потому что оно имеет много побочных действий:
- рвота;
- выпадение волос;
- общая слабость;
- тошнота;
- постоянная утомляемость.
Продолжительность курса химиотерапии может продолжаться до 6 месяцев. Препараты могут быть в таблетированной форме и в виде инъекций.
Радиационная терапия заключается в действии рентгеновского излучения на проблемные клетки, при котором повреждается ДНК. Они теряют способность делиться. На протяжении 60 дней проводится по 5 сеансов в течение недели. Процедура не причиняет дискомфорта и длится всего 15 минут. Показана только при лечении опухолей крупных размеров.
Злокачественные новообразования предстательной железы с успехом излечиваются на начальных этапах. Продлить период ремиссии и длительность жизни больного на несколько лет можно только на поздних стадиях.
Отзывы и комментарии